骨質疏松的治療7大方法

　　骨質疏松治療目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏松癥是由于骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的藥物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成藥物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。百濟藥師為您介紹骨質疏松的治療7大方法：
 

　　骨質疏松的治療1：鈣劑
　　主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000-1200毫克，成人每日800-1000毫克，絕經后婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏松癥病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏松癥的輔助治療。

　　骨質疏松的治療2：雌激素
　　為防止婦女絕經后骨丟失的首選藥物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期后即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，并輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用藥前和用藥期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
 

　　骨質疏松的治療3：降鈣素
　　它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200?400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。

    骨質疏松的治療4：維生素D
　　維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和堿性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1?2次)和α(阿爾發)?D3(每日0．25?1微克)。

　　骨質疏松的治療5：二膦酸鹽類
　　二膦酸鹽類是20世紀80年代開始用于臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽于1995年獲美國食品和藥品管理局批準，用于絕經期后婦女骨質疏松癥。為有利于藥物吸收，并減少對食管的刺激，應空腹服用，并飲溫開水500-1000毫升，半小時后方可進食。應避免與鈣劑同服。

　　骨質疏松的治療6：氟化物
　　直接作用于成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎后吞服，可與飯同服。

　　骨質疏松的治療7：甲狀旁腺素
　　大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處于進一步研究中。

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